Icterul postpartum este altfel, icter fiziologic. Apare aproximativ la 2 zile după naștere. Boala este asociată cu imaturitatea și se manifestă prin îngălbenirea pielii și a mucoaselor. Este cauzată de prezența excesivă a bilirubinei, care este substanța responsabilă pentru culoarea de lămâie a pielii. Datele medicale indică faptul că, icterul fiziologic apare la aproximativ 70% dintre nou-născuți din sarcinile pe termen lung și la 90% dintre copiii prematuri. Este unul dintre procesele naturale care au loc în corpul nou-născutului după naștere. Vezi care sunt cauzele, simptomele și tratamentele icterului postpartum.
Icterul postpartum nu este neobișnuit. Apare la mulți nou-născuți, de obicei la 24-48 de ore de la naștere. Medicii subliniază că icterul fiziologic nu este același cu icterul patologic și nu este asociat cu insuficiența hepatică.
Cauzele icterului postpartum
Cauza imediată a icterului postpartum este descompunerea globulelor roșii din corpul nou-născutului. Există peste 6 milioane dintre cazuri, ce apar imediat după naștere. Această cantitate de globule roșii, deși este necesară în uter, nu mai este utilă după naștere. Când un copil începe să respire singur, începe să se descompună și să elibereze cantități mari de hemoglobină. Distrugerea globulelor roșii apare datorită creșterii presiunii oxigenului. Îmbătrânirea și degradarea globulelor roșii se acumulează în ficat și se schimbă în bilirubină în timp. Datorită imaturității ficatului nou-născutului, o parte din bilirubina produsă, revine în fluxul sanguin. Drept urmare, pielea și mucoasa devin galbene și apare icter postpartum.
Simptomele icterului postpartum
Primele simptome ale icterului postpartum apar de obicei în a 2-3-a zi a vieții unui copil și dispar după aproximativ 4 zile. Icter fiziologic la copiii prematuri poate fi mai lung. Icterul postpartum poate fi recunoscut foarte ușor, deoarece dă simptome caracteristice. Îngălbenirea pielii și concentrația bilirubinei, care nu depășește 12-15mg%, sunt indicate ca fiind semnalele de bază. Situația, în care îngălbenimea pielii este însoțită de febră sau o scădere a temperaturii, flatulență, scaune albe și argiloase, apatie, deshidratarea corpului, culoare galbenă a pielii peste 2 săptămâni, care nu scade și se intensifică, poate fi deranjantă. În astfel de situații, este necesar să începi tratamentul.
Tratarea icterului postpartum
Dacă culoarea galbenă a pielii apare la copilul tău, solicită asistență medicală. Pentru început, medicul va recomanda teste de bilirubină din sânge. Testul se face de 2 ori pe zi. Nivelurile de bilirubină sunt normale la icterul postpartum. În acest caz, medicul recomandă doar observarea copilului mic și nu implementează niciun tratament. Acest lucru se datorează faptului că, icterul fiziologic nu este considerat o boală. Poți să-ți hrănești copilul în mod normal sau să faci o plimbare, nu este necesară spitalizarea. Este necesar doar să observi dacă simptomele icterului dispar și oferă copilului o cantitate mare de lichid, pentru a preveni deshidratarea.
Dacă testele bilirubinei din sânge depășesc norma, adică sunt peste 12-15mg%, atunci copilul rămâne în grija unui medic și este internat la spital. Tratamentul presupune realizarea unei serii de expuneri folosind lămpi, care produc raze ultraviolete. Acest tip de terapie se numește fototerapie. Acesta își propune să descompună bilirubina acumulată în organism. Eficacitatea fototerapiei depinde de lungimea expunerii, deci copilul trebuie să fie sub lămpi cât mai mult timp posibil. De obicei, după 2-3 zile, simptomele icterului dispar și nivelul de bilirubină din sânge se reglează, iar copilul poate fi externat acasă. Fototerapia nu afectează negativ dezvoltarea copilului mic și nu are efecte secundare.
Ai grijă la icterul patologic
Uneori, icterul patologic apare la un nou-născut. Aceasta este o boală periculoasă, pe care de multe ori părinții tineri o confundă cu icterul fiziologic, complet natural. Cel mai adesea, copiii cu icter patologic se nasc foarte galbeni. Părinții trebuie să fie siguri că icterul patologic descoperit precoce și cel normal, nu provoacă complicații și nu interferează cu dezvoltarea corespunzătoare ulterioară a copilului. Pe lângă îngălbenire, semnele icterului patologic la sugari: apetit mai rău, creștere în greutate anormală și rezultate slabe ale testelor. Cauzele acestui tip de icter sunt:
- Conflict serologic;
- Malformație congenitală a globulelor roșii;
- Infecție cu bacterii, virusuri și protozoare;
- Inflamații grave ale organismului.
Pentru a diagnostica icterul patologic, este necesar să se facă teste de laborator. Confirmarea diagnosticului înseamnă începerea tratamentului cât mai curând posibil. Datorită faptului că o cantitate uriașă de bilirubină, care circulă în sânge, poate deteriora sistemul nervos central, icterul patologic este extrem de periculos pentru nou-născuți. Copilul este tratat într-un spital, iar tratamentul depinde de vârsta și severitatea bolii. În cazuri extreme, terapia include transfuzii, pentru a elimina excesul de bilirubină din sânge și anticorpi, care distrug globulele roșii.
